率慢,提升心率。
血氧低,吸氧,使用呼吸机!
这个患者已经昏迷,并且有明显的低氧血症,陆晨立刻给他进行插管,使用有创呼吸机维持呼吸。
“加大补液量!采一个血气!”陆晨摸了摸患者的皮肤。
他长期处于低温的状态,整个人的体温,估计已经很低了!
“再赶紧查一个体温!”
“收到!”
三个急诊科护士已经赶了过来,开始互相配合进行抢救。
……
“患者什么情况?”
王晓东很快就小跑赶了过来,谷新悦紧随其后。
“刚刚给患者插管,呼吸已经稳定了。”陆晨简单叙述了患者的病史。
其实患者进入急诊科病房,不到几分钟的时间。
在这么短的时间内,陆晨已然给完成了气管插管。
不过,对于陆晨,众人已经见怪不怪了。
陆晨继续道:“但是患者的体温很低,只有℃。”
“这么低?”谷新悦皱了皱眉头。
℃,距离人体正常体温37℃足足有10℃之多。
对于人体这个精妙的机器,体温调节甚是精密,如此大幅度体温变化,非外力不可为。
“又是个酒鬼!”王晓东皱了皱眉头,“多半是夜里在大街上睡着,冻成这样了。”
现在已经入冬,深夜的温度大概在零下四、五度。
这时候,护士已经给患者做完了心电图。
王晓东接过心电图,随即一愣,“这是啥心电图啊?QRS波群这么奇怪?另外这个ST段是抬高了吗?”
王晓东看完心电图,一头雾水,谷新悦也连忙凑过来一看。
“房颤?”谷新悦疑惑道,“RR间期绝对不齐,另外QRS波形异常,终末部分增宽顿挫,好像是预激波?”
两人均是没有任何把握,便把心电图交给陆晨。
看着两人充满了求知欲的眼神,陆晨轻轻咳嗽一声,开始了装……判图。
他接过心电图。
“老谷说得不错,首先肯定的是房颤。”陆晨缓缓道,“其次,如果是ST段的问题,那需要高度怀疑急性ST段抬高型心肌梗死,但是患者昏迷了这么长的时间,这么多导联的ST段抬高,那估计早就一命呜呼了。”
谷新悦微微颔首,“那QRS波形呢?变形的?预激波?”
陆晨沉声道:“暂时不能确定,不过如果是变形的QRS波,那他的心肌一定存在严重的异常。”
QRS波是心室电活动的体现、电活动的基础。
电活动的异常,常常根源还是在心脏的结构异常。
谷新悦恍然大悟,“陆晨,你的意思是,如果是变形QRS波群,那么患者可能是心肌病或者先天性心脏病?”
“嗯。”陆晨微微点头,“暂时还不能确定,患者目前处于昏迷状态,无法询问相关病史,需要看患者进一步的检查结果。”
随后,患者的心肌酶、BNP、床旁胸片以及心脏超声等检查,均未发现明显异常。
针对昏迷进行的颅脑CT以及DWI,也没有发现别的端倪。
众人看完患者的检查结果,均是一筹莫展。
心电图如此奇怪,但是检查结果都是正常的!
……
而此时,陆晨突然间发现,系统面板弹出了提示!
“叮!”
“目标体温正在回升,生命值上升速度。”
经过这些天的摸索,陆晨已经了解到。
系统提示中出现的治疗方案,应该是患者最重要的治疗措施,也就是说能够让生命值上升的治疗方案。
陆晨心中颇为奇怪,仅仅是体温的上升,这个酒鬼的生命值就开始缓慢上升了?
难道说,患者所有的异常,只是因为体温的下降?
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