“您自己感觉怎么样才好一些?有没有吃什么药?”
大爷连忙道:“吃这个‘硝酸甘油’或者‘单硝酸异山梨酯’就能很快管用,要是不吃就一直犯。”
陆晨皱了皱眉头。
听起来像是心衰发作的典型表现。
但是,他吃的这些药,并没有直接缓解心衰症状的。
“现在每次要犯病,我都有预兆,有一回晚上10点,我感觉要犯病,幸亏提前吃了药,就没难受起来。还有一回是晚上12点,我睡不着觉……”
陆晨闻言,微微点头。
他心中已经有了想法。
冠心病、心肌缺血、心力衰竭等等,都需要考虑到。
“好,我大致了解了。”
陆晨看向一旁的焦静秋和杜傅,“回去看看检查结果吧。”
“好。”焦静秋道。
正当众人想要离开,大爷却一把拉住了陆晨的衣袖,“别啊,我还没说完呢,你们知不知道赵主任还有个女儿啊……”
陆晨:“……”
无奈之下,陆晨应付了两句。
大爷这才肯放他离开。
“陆教授,不好意思,我爸人比较健谈,但是没什么恶意。”杜傅连忙道。
陆晨一笑,“没什么,老人家这么健谈,其实也是寻求存在感,我能理解。”
“谢谢。”杜傅笑道。
看着陆晨和父母刚才的交谈,杜傅心里已经决定了。
不管陆晨能不能解决他父亲这件事,他都会尽力说服董事会,配合魔都五院进行三尖瓣修复系统的研发。
……
回到心内科医生办公室。
陆晨还碰到了一些熟人,之前他在读博的时候,科室的那些主治医生。
到了现在,他们还是主治医生。
而陆晨已经成了魔都五院心内科的大主任!
众人身份差距之大,不禁令人唏嘘。
“张老师不在吗?”陆晨道。
“他最近忙着实验室的活儿,很少来科室。”焦静秋道。
“好,那我们就开始吧。”陆晨道。
焦静秋整理好病历资料,递给了陆晨。
病历资料中。
肌钙蛋白T(cTnT):ng/L(0-14ng/L)、脑钠肽(BNP):pg/ml(0-100pg/ml)。
血常规、生化、甲功三项、凝血功能等未见明显常。
心脏彩超:射血分数(EF):38%,室间隔中段及心尖部节段性室壁运动异常,二、三尖瓣返流,左室充盈异常,心功能减低。
心电图:窦性心动过缓,V1、V2导联呈QS型,ST-T改变。
看完所有的结果,陆晨更加确信自己的诊断没有问题。
陈旧性前间壁心肌梗死、缺血性心肌病,目前出现了心力衰竭,EF值明显减低,但BNP升高并不明显。
陆晨想到大爷喋喋不休的样子,信誓旦旦重复着发病前的预兆,可能在他的疾病中有些夸张的成分。
“你们目前用了哪些药物治疗?”
“主要是扩管、利尿的一些药物。”焦静秋将医嘱单递给了陆晨。
陆晨翻开一看。
医嘱单中,应用利尿剂比较充分。
“效果怎么样?”陆晨继续道。
“不太好。”焦静秋摇摇头,“患者仍反复出现胸闷、呼吸困难的症状,且多在晚上发作。”
“比如前天晚上10点,大爷出现呼吸困难,听诊肺部也明显啰音,静推呋塞米、去乙酰毛花苷都不太管用。”
陆晨目色一凝,这就奇怪了。
典型的心衰症状,刚才系统也提示了冠心病、心力衰竭的诊断正确。
为什么现在药物没有作用呢?
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